・過食を伴わない拒食症
・過食を伴う拒食症
・過食嘔吐
・非嘔吐過食症
・むちゃ食い障害
の方に向けて
•摂食障害を構成する「拒食」の要素と「過食」の要素
•それぞれの摂食障害の適切な治し方
をご紹介します。
摂食障害を克服する上でとても重要な記事なので、ぜひご覧ください。
Contents
「拒食」の要素とは
まずは「拒食」の要素についてご紹介します。
「拒食」の要素を一言でいえば、体重を増やすことについての恐怖です。
引用:水島広子著『拒食症・過食症の正しい治し方と知識』
上記の通り「拒食」とは、体重を増やすことが怖いという要素です。
「拒食」の要素は、さらに２つに分けられます。
①達成感・安心感のための「拒食」
②恐怖症としての「拒食」
順に見ていきましょう。
①達成感・安心感のための「拒食」
達成感・安心感のための「拒食」とは、「遭難したような不安」を感じたときに、体重を低く保つことで、達成感や安心感を得ようとする要素です。
努力すればできていたことができなくなったり、マイルールが崩れたりすると、心配性の人は達成感や安心感を得られなくなり、「遭難したような不安」を感じます。
以下がその代表例です。
A子は中学のテストで常に学年トップの成績をとっていたが、高校進学を機にどんなに勉強しても良い成績をとれなくなり、将来の自分に不安を感じた。
このような「遭難したような不安」を感じたときに、達成感や安心感を与えてくれるのが体重です。
「食べなければ痩せる」という明確なルールがあり、努力すれば必ず結果を得られますからね。
②恐怖症としての「拒食」
達成感・安心感のための「拒食」は、時間がたつと恐怖症としての「拒食」に変わります。
恐怖症としての「拒食」とは、頭では体重が少々増えることは問題ないとわかっていても、怖くて体重を低く保たずにはいられない要素です。
恐怖症としての「拒食」を持つ人は、体重を低く保っても達成感や安心感を得られず、「体重を増やすのが怖い」という強い縛られ感のみを感じます。
｢過食｣の要素とは
次に「過食」の要素についてご紹介します。
「過食」の要素は、ストレスにゆきづまると過食する、というものです。
引用:水島広子著『拒食症・過食症の正しい治し方と知識』
これは、「モヤモヤとしたネガティブな気持ちから逃れたい」という動機から行われる過食のことです。
引用:水島広子著『拒食症・過食症の正しい治し方と知識』
まとめると「過食」とは、「自分のことが嫌いな気持ち」や、「モヤモヤしたネガティブな気持ち」などのストレスから逃れるために、過食や過食嘔吐をするという要素です。
「ストレスから逃れるために過食している」という意識がある人もいれば、そのような意識なく過食している人もいます。
どちらにしろストレスが溜まっていることに変わりはありません。
それぞれの摂食障害に含まれる「拒食」の要素と「過食」の要素の大きさ
「拒食」の要素と「過食」の要素が、それぞれの摂食障害にどの程度含まれているのかご紹介します。
①過食を伴わない拒食症
②過食を伴う拒食症
③過食嘔吐
④非嘔吐過食症
⑤むちゃ食い障害
ポイントは以下の通り。
①「拒食」の要素は、上の摂食障害から下の摂食障害にいくにつれて小さくなる。
一番下のむちゃ食い障害には、「拒食」の要素が一切含まれていない。
②「過食」の要素は、過食を伴わない拒食症以外のすべての摂食障害に、同じ大きさで含まれている。
過食を伴わない拒食症には、「過食」の要素は一切含まれていない。
それぞれの摂食障害について、順に見ていきましょう。
①過食を伴わない拒食症
大きな「拒食」の要素のみで構成されます。「過食」の要素は一切含まれていません。
②過食を伴う拒食症
やや大きな「拒食」の要素と、「過食」の要素で構成されます。
過食を伴わない拒食症に比べると、「拒食」の要素は小さめです。
③過食嘔吐
小さな「拒食」の要素と「過食」の要素で構成されます。
過食を伴う拒食症に比べると、「拒食」の要素は小さめです。
④非嘔吐過食症
小さな「拒食」の要素と、「過食」の要素で構成されます。
過食嘔吐に比べると、「拒食」の要素はさらに小さめです。
⑤むちゃ食障害
「拒食」の要素は一切含まれておらず、「過食」の要素のみで構成されます。
それぞれの摂食障害に合った治し方を知る
「拒食」の要素と「過食」の要素では、それぞれ治し方が異なります。
摂食障害を克服するには、自分がかかっている摂食障害にどの程度「拒食」と「過食」の要素が含まれているのかを知り、適切な治療をすることが大切です。
ここではそれぞれの摂食障害で、「拒食」の治療と「過食」の治療をどの程度取り入れるべきなのかをご紹介します。
①過食を伴わない拒食症
②過食を伴う拒食症
③過食嘔吐
④非嘔吐過食症
⑤むちゃ食い障害
順にみていきましょう。
①過食を伴わない拒食症
大きな「拒食」の要素のみで構成されるため、「拒食」の治療のみ必要です。
「過食」の要素は一切入っていなので、「過食」の治療は必要はありません。
②過食を伴う拒食症
やや大きな「拒食」の要素と、「過食」の要素で構成されるため、両方の治療をする必要があります。
③過食嘔吐
メインは「過食」の治療です。
しかし「過食」の要素に加えて「拒食」の要素も含まれているので、少々「拒食」の治療も必要です。
④非嘔吐過食症
メインは「過食」の治療です。
しかし「過食」の要素に加えて、わずかに「拒食」の要素も含まれているので、少々「拒食」の治療も必要です。
⑤むちゃ食い障害
「過食」の治療のみ必要です。
「拒食」の要素は含まれていないので、「拒食」の治療をする必要はありません。
「拒食」の要素と「過食」要素の治し方
おわりに記事の要点をまとめます。
（1）摂食障害には「拒食」と「過食」の要素があり、それぞれの摂食障害によって含まれる大きさが異なる
（2）摂食障害を克服するには、自分の摂食障害にどの程度「拒食」と「過食」の要素が含まれているのかを知り、それぞれの治療をする必要がある
「拒食」の要素と「過食」の要素の治し方については、水島広子先生の著書『拒食症・過食症の正しい治し方と知識』で紹介されています。
ぜひ本書を読んで、自分の摂食障害に適切な治療を実践してみてください。
